記憶斷線常掉東西?不是失智、健忘,「隱藏版過動症」5症狀成年才出現!

蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路 文/蘇哲永藍鯨營養師
記憶斷線常掉東西?不是失智、健忘,蘇哲永營養師表示,注意力不足過動症(ADHD)...

你有沒有過這樣?

打開冰箱要拿東西,站著想了 5 秒,還是想不起來要拿什麼。

走到客廳,才發現手上的衣服。

回診單明明貼在冰箱門上,整整一個月,那天還是漏了。

如果這幾段你都發生過,這篇值得你讀完。

不是健忘,是「執行功能」出問題

說起注意力不足過動症(ADHD),多數人腦中跑出來的,還是那種坐不住的小男孩。

大人其實也有,但又不太一樣。

小時候的跑來跑去、椅子坐不住的症狀,長大以後會慢慢淡掉。

有些會持續留到成年,換成了其他的症狀:分心、拖延、忘事、事情做到一半就丟下。

背後其實是同一個原因——大腦「執行功能」出了問題。

執行功能是一種大腦的能力。

就是把一件事從想到、決定、開始、做完、不漏掉,整條串起來。

執行功能出問題,跟懶不懶、夠不夠專心,其實沒什麼關係。

是大腦要切換到下個動作的那一下,那條線沒順順地連起來。

怎麼判斷是不是ADHD?

▸條件一:症狀至少 5 項,持續 6 個月以上

症狀分為兩大類,17 歲以上任一類符合 5 項

(不得跨類加總)

【不專注症狀】

•常粗心、犯細節錯誤

•難以持續維持專注

•對話像沒在聽

•無法依指示完成任務

•難以組織、安排工作

•逃避需要持久動腦的事

•常遺失重要物品

•容易被外界刺激分心

•常忘記日常事務

【過動-衝動症狀】

•坐立不安、內心煩躁

•該安靜的場合無法靜下來

•話多、講個不停

•別人話沒講完就搶答

•難以等待輪流

•經常打斷或干擾他人

▸條件二:12 歲以前已出現症狀

▸條件三:症狀出現在 2 種以上情境

(家庭、工作、學業、社交場合)

▸條件四:明顯干擾社交、職業或日常功能

▸條件五:排除其他精神疾患

五條全部符合,才會被診斷為ADHD。

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兒童 9 個有 1 個,成人呢?

衛福部 2023 年 10 月公布的數字,是針對台灣兒童青少年:盛行率 9.02%,真的被診斷出來的只有 1.62%,接受完整治療的,不到 1%。

但 ADHD 不是長大就會消失。

國際 meta 分析顯示,成人 ADHD 持續型約 2.6%、有明顯症狀的約 6.8%——差不多每 15 個成人就有 1 個。

同時男生症狀比較外顯,容易被老師、家長注意到。女生的 ADHD常常被當成「想太多」「太敏感」,拖到成年才浮現。

4 個誤會,讓成人 ADHD 一直沒被看見

「ADHD 不是小孩才有的嗎?」

小時候家裡會提醒、老師會盯功課,症狀沒那麼明顯。

長大以後沒人管,工作 deadline、帳單、回診單全要自己一個人處理,原本看不出來的執行功能落差,才慢慢浮上來。

不是長大才得到,是長大才被看見。

「我能追劇 8 小時,怎麼可能 ADHD?」

ADHD 不是不能專心,是大腦的「專心開關」失靈。

無聊的事完全集中不了,有興趣的事反而過度沉浸,連飯都忘了吃。

兩個看起來相反的狀況,其實是同一個原因。

「會不會是大人沒教好?」

雙胞胎研究算出來,ADHD 的遺傳成分大概 7 到 8 成,跟身高差不多。

不是爸媽沒教好,是大腦從一開始的設定跟別人不太一樣。

「成人 ADHD 治不了吧?吃藥還會成癮?」

台灣健保有給付短效型的利他能,搭配心理治療是有實證效果的。

也不是吃了就停不下來,照醫生指示通常會慢慢調整。

如果你讀到這幾段,心裡有幾次跳出「欸這就是我」。

你可能不是懶,是大腦的「執行功能」本來就比較不順手。

不過去看醫生之前,先想一下最近是不是睡不夠、太焦慮,或是長期硬撐到爆——這 3 種狀態症狀很像,但休息會讓自己變好。

如果休息後還是在,給自己一個機會,去問問看。

本文轉載自《蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路FB粉絲團》,原文為:你有沒有過這樣?

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