80歲嬤牙齒掉光卻感覺牙痛,竟是三叉神經痛作祟!醫:40歲以上要當心

健康醫療網 文/健康醫療網 張慈恩記者
八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚?原來是三叉神經痛作怪。圖非當事人。 示意圖/Shut...

80歲許阿嬤年事已高,雖然牙齒早已拔光,但是仍感覺牙痛,所以到住家附近的牙醫診所求診,牙醫師請許阿嬤到大醫院詳細檢查了解真正原因。許阿嬤由親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)疼痛治療中心門診,不停地抱怨牙齒疼痛。經醫師仔細問診和理學檢查後,確認阿嬤原來是罹患三叉神經痛。

三叉神經痛雖然疼痛劇烈,但在適當的診斷和治療下,絕大多數病人都能改善症狀,提升生...

三叉神經痛好發於40歲以上女性 易被誤診為牙齒疾病

溫永銳醫師說,三叉神經是負責支配臉部感覺的主要神經,三叉神經痛(trigeminal neuralgia)是指該神經分佈區域內反覆發作、伴隨面部抽搐的陣發性劇痛。原發性三叉神經痛多發於40歲以上的民眾,女性略多於男性。通常為單側發病,以右側較常見,只有不到5%的病人會雙側發病。

典型的三叉神經痛發作沒有預兆,疼痛如閃電般突然出現,感覺短暫而劇烈,類似尖銳、電灼、針刺、刀割或撕裂樣的劇痛。通常僅憑症狀即可判斷,然而,由於有許多相似的顏面或頭部疼痛,患者容易被誤診為牙齒疾病,導致多次拔牙卻仍未能得到適當的治療。

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三叉神經痛可能導致焦慮及憂鬱 可選擇藥物或手術治療

溫永銳醫師表示,病人往往會以手掌或毛巾緊壓患處,或用力揉擦臉部以試圖減輕疼痛,有時還可能伴隨面部潮紅、皮膚溫度升高、結膜充血、流淚和唾液分泌增多等症狀。另外,某些病人會有明確的「觸發點」(trigger point),一旦接觸這些敏感區域,例如刷牙、吃飯、洗臉或說話,就可能引發劇痛,嚴重者甚至因頻繁的疼痛發作而徹夜難眠,進一步影響生活品質,可能導致焦慮及憂鬱,甚至出現自殺念頭。因此,積極治療至關重要。

圖/健康醫療網

疼痛治療中心賴烱文主任指出,三叉神經痛治療初期通常以藥物為主,尤其是抗癲癇藥物,為抑制三叉神經系統的異常放電,也可嘗試針灸、中藥、理療、按摩等方式。若藥物治療效果不佳或副作用難以忍受,可考慮手術治療,包括微創介入性治療(如經皮半月節後射頻療法)、加馬刀治療、開顱手術(如微血管減壓手術)。

牙痛、三叉神經痛分不清楚? 及早諮詢醫師接受治療

賴烱文主任強調,三叉神經痛雖然疼痛劇烈,但在適當的診斷和治療下,絕大多數病人都能改善症狀,提升生活品質。若民眾或親友出現類似症狀,務必及早就醫,尋求專業治療,恢復健康的生活。

本文轉載自《健康醫療網》,原文為:八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚 原來是三叉神經痛作怪

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