Q1：文章中的母親為何會與原本的醫師決裂？

因為她第二次罹患肺癌後，明確表示不想再開刀，醫師卻回以「那就請便吧」，態度冷淡且拒絕進一步協助，讓家屬感到不被尊重，最終只能另尋其他醫療資源。

Q2：作者想提醒讀者，醫療難民是如何形成的？

當病患對手術、藥物或治療方式有不同想法，卻遇到只重視當下治療、不願溝通的醫師時，就可能被排斥在醫療體系外，因而找不到願意接納的醫院，形成醫療難民。

Q3：要避免成為醫療難民，文章建議怎麼做？

若所在地醫療資源較充足，應在被迫換醫師前就主動尋找能尊重自身價值觀、願意討論治療選擇的醫師，透過事先溝通建立信任，才能在晚年獲得較安心的照護。

醫囑一定要100%遵守嗎…？遇到不適合的醫師比生病更痛苦！ | 持續學習

AI重點

文章重點整理：

重點一：醫囑未必全要照做，病患也可選擇適合自己的治療。
重點二：醫師若只強調治療目標，可能讓拒療者感到被冷落。
重點三：及早尋找能溝通、尊重意願的醫師，較能避免成醫療難民。

人生70古來稀？如果活到80歲，更要隨心所欲！當人可以活到80歲，甚至100歲都不再稀奇時，你，打算怎麼過？幸齡樂活的最終解答，就讀這本。《如果活到80歲》精彩試閱：

「盡量不動手術」、「逐步減少服藥用量」……。我總是這樣勸導病患。不過，各位讀到這裡恐怕會覺得不安，心想：「這樣真的沒問題嗎？」

事實上，我也曾聽過因為患者拒絕藥物或手術，而被醫師棄之不理，成為「醫療難民」的故事。以下分享的故事，是某位我認識的編輯的親身體驗。

據說他的母親在85歲時，被診斷出第二次的肺癌。由於他們已決定不再進行手術，便如實告知醫師，結果，醫師卻給了出乎意料的回應：「那就請便吧！既然你們不願意動手術，我也沒有其他能做的治療了。」

醫師都這麼說了，他們當然無法再繼續到那間醫院回診。醫療人員態度如此惡劣，著實令人震驚。不過，其實該編輯從很久之前就不太信任那位醫師。

三年前，他的母親82歲，被診斷出第一次的肺癌。醫師表示「惡性腫瘤很小，所以建議開刀切除」，於是他的母親接受了手術。沒想到手術完成後才得知，右肺下半部已被全部切除。

據說是因為實際動刀之後，才發現惡性腫瘤範圍超出預期，故進行了大範圍的切除，這種情況十分常見，所以也不能責怪醫師。可是，當時的醫師卻滿不在乎地說：「我已經幫你們把不好的部分全部切除了。」對於醫師這種毫無愧疚之意的態度，做母親的感到十分憤怒。

不知道是不是因為右肺少了一半的關係，導致胃的位置也不太穩定，所以術後，該編輯的母親持續有噁心感、食慾變差，體力也逐漸衰退，這樣的情況持續了大概半年左右。儘管該母親經常抱怨：「真的被嚇到了，之後不敢再動手術。」不過由於害怕病由心生，她還是把健康擺第一，十分努力地每天外出散步6000步，試圖恢復體力。就這樣，該編輯的母親終重拾健康，卻在健康檢查時發現第二次的肺癌，並在拒絕手術後，從醫師口中聽到那段冷漠的話。

很幸運的，這位做母親的很快就找到願意協助居家醫療的醫院，並遇到很好的醫師，對於她「選擇在家裡臨終」的決定也予以尊重。雖然癌細胞轉移至肩膀，經常引起疼痛，不過，她還是盡可能地減少服藥。最後，某天早晨，母親遲遲沒有起床，到房間查看後才發現她已離世。編輯朋友說：「雖然晚年也有些痛苦的回憶。不過，母親能在自家臨終，是非常幸福的。」

上述案例或許經常發生在大醫院裡，醫師也並非完全不在乎患者的人生或健康，只是他們必須把「當前的疾病治療」視為最優先考量。而在病患的立場來看，醫師所展現出的冷漠往往相當傷人，不但心理上就此陷入痛苦，如果拒絕治療的技巧不夠高明，就可能成為「沒有醫院可去」的醫療難民。

那麼，大家該怎麼做才能避免這樣的情況呢？如果居住的地區醫療資源豐富，請在成為醫療難民前積極打聽，尋找能夠接納自己的想法的醫師。每個人希望度過晚年的方式都不同，適合自己的醫師或醫院自然也不一樣。總之，大家得自行尋找一位能替你看診、與你商量、並使你感到安心的醫師。

《如果活到80歲：隨心所欲，不留遺憾！日本精神科權威的幸齡樂活提案》。圖／方言... — 《如果活到80歲：隨心所欲，不留遺憾！日本精神科權威的幸齡樂活提案》。圖／方言文化

精華 FAQ

Q1：文章中的母親為何會與原本的醫師決裂？

因為她第二次罹患肺癌後，明確表示不想再開刀，醫師卻回以「那就請便吧」，態度冷淡且拒絕進一步協助，讓家屬感到不被尊重，最終只能另尋其他醫療資源。
Q2：作者想提醒讀者，醫療難民是如何形成的？

當病患對手術、藥物或治療方式有不同想法，卻遇到只重視當下治療、不願溝通的醫師時，就可能被排斥在醫療體系外，因而找不到願意接納的醫院，形成醫療難民。
Q3：要避免成為醫療難民，文章建議怎麼做？

若所在地醫療資源較充足，應在被迫換醫師前就主動尋找能尊重自身價值觀、願意討論治療選擇的醫師，透過事先溝通建立信任，才能在晚年獲得較安心的照護。