流感疫苗接種季開跑！加強型疫苗詢問度升高，醫師提醒長輩與家人都要做好防護

隨著流感疫苗接種季開跑，民眾對疫苗保護力的關注也持續升高。台灣今年首度將「加強型流感疫苗」納入公費接種政策，引發醫界討論，民眾詢問度也明顯增加。面對持續變異的流感病毒，以及不同族群的免疫需求，各類疫苗究竟有何差異？哪些人又應該特別留意接種選擇？

免疫老化、病毒變異，傳統流感疫苗面臨挑戰

臺大醫院小兒感染科黃立民醫師表示，台灣每年冬季約有5%至10%的民眾感染流感。除了發燒、咳嗽等常見症狀，流感也可能引發肺炎、中耳炎等併發症，或使糖尿病、腎臟病等慢性疾病惡化，增加心血管相關風險。根據疾管署統計，台灣每年因流感死亡的人數約有1,000至2,000人，黃立民認為，實際影響可能比統計數字更大。

接種流感疫苗是預防流感及降低重症風險的重要方式，但長輩隨著年齡增長，免疫功能會下降，加上流感病毒持續變異，每年流行的病毒株不盡相同，讓傳統疫苗的保護效果面臨挑戰。因此，如何進一步提升疫苗的防護力，成為近年加強型流感疫苗發展的重要方向。

加強型疫苗：提升長者的免疫反應

目前常見的加強型流感疫苗，包括高劑量疫苗與添加佐劑的疫苗。黃立民指出，佐劑的作用是協助提升人體對疫苗的免疫反應，讓身體產生更強的免疫保護，並有助於擴大對不同流感病毒株的防護範圍。此外，佐劑疫苗的保護時間較長，可維持至接種後10至12個月，有助於因應流感全年化導致流感季後期出現保護力空窗的風險。

小兒科專科醫師莊豐如也鼓勵長輩與醫師討論適合的加強型疫苗。她分享臨床觀察：曾有一位長者接種疫苗後不久，家中五個孫子陸續感染流感，由於父母都要上班，只好請長者幫忙照顧。祖孫朝夕相處好幾天，這位長者也並未受到感染。莊豐如提醒，個案經驗不代表每個人都有相同效果，但確實說明了長輩按時接種疫苗的重要性。

長輩沒出門就不會得流感？醫師揭居家照護的感染盲點

哪些族群容易被忽略，卻可能面臨較高的感染風險？莊豐如醫師分享臨床觀察，入住長照機構的長輩，因為家屬及機構人員普遍擔心群聚感染，通常會積極接種疫苗；反而是居家照護的長輩，經常因為平時很少出門，認為自己不容易感染流感。但事實上，同住家人、看護或訪客每天進出，都可能將病毒帶回家中，讓長輩在不知不覺中暴露於感染風險。

莊豐如提醒，只要經醫師評估適合接種流感疫苗，長輩就應按時接種。相較於接種後可能出現一、兩天的輕微不適，感染流感需要更長時間才能恢復，尤其本身患有慢性疾病的長者，感染後發生重症的風險更高。

她也分享，曾有長輩感染流感後，進一步傳染給全家人，六口之家光是自費購買流感抗病毒藥物，就花費上萬元，還因此打亂了出遊計劃。因此，流感防護不應只著重於長輩，同住的家人也應及早接種疫苗，降低感染及家庭內傳播的風險。

不只長輩！50歲以上慢性病族群，也應留意疫苗選擇

在疫苗選擇上，莊豐如醫師分享，自己也為80多歲的父母安排接種加強型疫苗。她表示，一般流感疫苗的保護力會隨時間逐漸下降，而近年流感流行時間不再固定，今年7月就已出現流行，因此長輩更需要留意疫苗保護力能否涵蓋整個流行季。

目前65歲以上長者及符合相關資格的長照機構住民，可公費接種加強型流感疫苗。至於50歲以上、患有慢性疾病或特別重視健康防護的民眾，也可與醫師討論，評估是否適合自費接種加強型疫苗。

莊豐如也提醒，呼吸道感染頻率較高，或接種疫苗後仍感染流感的民眾，可以進一步與醫師討論疫苗選擇。醫療人員因工作性質經常接觸病患，也應做好自身防護。她自己便選擇接種加強型疫苗，希望在保護自己的同時，也降低將病毒傳給他人的風險。

長輩住機構、在家照護怎麼選？醫師建議主動諮詢

面對不同的生活型態與健康需求，莊豐如醫師建議，如果家中長輩住在長照機構，家屬可先向護理師諮詢，也可趁醫師巡診時主動溝通，了解公費加強型疫苗的接種安排。至於居家照護的長輩，以及50歲以上的中高齡族群，可前往家醫科、內科或兒科等醫療院所諮詢，與醫師討論適合的疫苗選擇。流感疫苗應依年齡與健康狀況選擇，才能精準預防；各年齡層都應重視疫苗接種，才能降低流感帶來的健康威脅。