台中56歲男子有肝硬化病史,長期酗酒的他在中秋及國慶連假期間從白天喝到晚上,每天都喝超過10罐啤酒 ,直到步態不穩、頭暈被帶到門診就醫,檢查後發現嚴重低血鈉,加上血液滲透壓及尿液滲透壓都偏低,確認是「啤酒性低血鈉症」,醫師警告,務必戒酒,以免危及生命。
亞洲大學附屬醫院腎臟 科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任說明,這名男子平時幾乎每天喝超過6罐啤酒,常因此漏掉中餐,甚至醉倒連晚餐也沒吃,連續期間更是狂飲,直到就醫檢查,發現已經是嚴重低血鈉症,進一步檢查發現,診斷為啤酒性低血鈉症。
林軒任指出,鈉離子 一旦過高或過低,都會產生重大影響,低血鈉者往往會有頭暈、噁心嘔吐或是肌肉無力等症狀,嚴重者甚至意識不清或昏迷,原因非常多,如心臟衰竭、腎臟病或是肝臟疾病等。
林軒任強調,根據統計,住院中有酗酒病史的患者約有17.3%可能會有啤酒性低血鈉症,致病原因主要是長期大量攝取啤酒或其他低鈉飲料,加上啤酒中的酒精具有利尿效應,在初期幾天會出現大量利尿效果,導致患者尿量暴增。
林軒任也提醒,啤酒常被視為高卡路里飲料,酗酒者甚至會偏好啤酒作為營養來源,而忽視其他更營養的食物,導致腎臟中的抗利尿激素被壓抑,尿中滲透壓急劇下降,但鈉離子依然攝取不夠,進一步加重低血鈉的形成,而啤酒性低血鈉症往往需要2至5天以上形成,端看患者酗酒程度。
林軒任建議,飲酒過量不只會造成肝硬化,也會導致低血鈉症,但因為症狀多以頭暈、走路不穩表現,往往與酒醉後行為相仿,因此常常被忽視;酗酒者務必要節制飲酒量,並保持均衡飲食,若有酗酒問題應尋求專業協助戒斷。
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