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用魚內臟自製魚肝油?翁膽固醇、重金屬超標誤信偏方險心肌梗塞!

洪培倫醫師說明個案血管情況。 圖/為恭紀念醫院提供
洪培倫醫師說明個案血管情況。 圖/為恭紀念醫院提供

市售魚油膠囊示意圖。 圖/為恭紀念醫院提供
市售魚油膠囊示意圖。 圖/為恭紀念醫院提供

年逾七旬的周姓老翁5年前因高膽固醇 血症引發急性心肌梗塞 ,經緊急心導管手術救回一命,之後開始使用降血脂藥物治療,但他聽信民間偏方,到市場買魚的肝臟自製魚肝油喝,2年前就未再回門診蹤,最近他到診所檢驗發現血中膽固醇過高,到頭份為恭紀念醫院就診確認他血中的壞膽固醇濃度超標,重金屬汞、砷的濃度也都超過正常範圍。

為恭心臟內科醫師洪培倫指出,老翁5年前發作過急性心肌梗塞,經心導管手術從鬼門關把命救回,徹底檢查發現他心血管阻塞最大的危險因子為「高膽固醇血症」,於是給予降血脂藥物治療,出院後持續門診追蹤,但老翁2年前就沒再回診。

這次回診後,老翁以自信口吻表示「我自己去市場買魚的肝臟回家萃取魚肝油,聽人家說這樣可以降低血中膽固醇。」另外,老翁也說他採用印度通血管的古方食療 法,混檸檬汁、薑汁、蒜汁和蘋果醋生飲,自信食療法很有效,因此不再回診領藥,不料最近抽血結果異常,再次回診盼醫師幫他追蹤膽固醇指數。

洪培倫表示,急性心梗病發後需長期使用血小板抑制劑和膽固醇降低藥物,以保持血管暢通,老翁自行嘗試的「療法」實際存在極大風險,醫學界尚無證據證明有效,甚至可能導致再次急性心肌梗塞的風險。如果要對心血管保健和疾病預防,最理想方式是使用高純度EPA魚油 ;市面上有眾多魚油品牌,但經實證醫學支持的選擇仍是高純度EPA魚油,不同於常見的EPA和DHA混合魚油。

此外,EPA和DHA雖均為Omega-3脂肪酸,但功能有差異,DHA有助於神經發展和修復,對幼童腦部、神經和眼睛發展至關重要;EPA則有助於保護心血管健康,維持血管彈性,抑制血小板凝聚,降低三酸甘油酯,具有抗發炎作用等。另外,魚油和魚肝油是不同的,魚肝油主要含脂溶性維生素A和D,對眼睛保養和鈣質吸收有益,沒有太多EPA或DHA成分,對心血管保護並沒效果。

洪培倫呼籲,大型魚類可能累積較多重金屬、戴奧辛、多氯聯苯等環境毒素,尤其內臟累積的濃度特別高,自行提煉魚肝油極有可能含有重金屬超標風險;建議病人遵循醫囑,循序漸進,通常都能獲得病症改善。

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