65歲以上老人未必要減肥 肉肉的比骨感更健康

台大醫院竹東分院院長詹鼎正也是減重煩惱族的一員，最重時曾飆到82公斤，眼看皮帶鬆了又緊、緊了又鬆，自己也覺得難受，今年又開始努力減重，他說，許多老人家都認為健康必須減重，事實未必盡然，才會出書勸65歲以上的老人家未必要減肥。

年輕人在意體態，中老年人怕「三高」纏身，幾乎所有人都把「胖」視為美麗或健康的大敵。

但對65歲以上的人來說，真的不必刻意減肥了。事實上，體態圓呼呼的老人家，反而可能比瘦乾巴的老人家活得好、活得久。

一般都會建議將BMI〔Body Mass Index，身體質量指數，即體重（公斤）／身高（公尺）的平方〕維持在18.5至24之間，BMI如果低於18.5，即是過瘦，高於24則是太胖。

對青壯人口來說，BMI介於18.5至24之間是死亡率最低的範圍；但對老人家來說，死亡率最低的BMI區間則是27至30，以160公分高的例子來說，體重範圍大約是69到76公斤，是比較福態的身材。

比起過胖，醫生反而比較擔心老人家體重過輕。過瘦比過胖危險許多，特別是短期內急速變瘦，更是一個不可忽視的警訊，有可能是疾病或營養不良，會導致生活功能降低，甚至會提高死亡風險。

當然，體重過重也並非好事，肥胖除會增加心血管疾病或新陳代謝疾病的風險，也會增加膝蓋的負擔，但除非高齡者的肥胖已經影響他的生活，例如走路會喘、膝關節負擔太重、血糖居高不下等，否則是沒必要減肥的。

不過，長輩們固然沒有必要特別減肥，但這絕不意味著可以無限制增胖，最好還是能維持穩定的體重，若稍微過重，則完全不必擔心。長輩胖一點絕非壞事，看起來肉肉的老人家，通常可是比「骨感」的老人家健康許多。

（本文摘自《顧爸媽，這樣做最安心》，天下文化出版）