吃菠菜豆腐長結石、蝦＋檸檬比砒霜還毒？農民曆「食物相剋中毒」是真的嗎？

從遠古神農以身試毒到當今蘇丹紅、邦克列酸等層出不窮的新毒物。人類跟毒共處了數千年，真的了解什麼是毒嗎？一聽到致癌，恐懼就被放大。可是毒無處不在，無毒生活已經是不存在的幻想，了解正確毒理，學習與毒共處，才能安全顧自己！《我們與毒的距離只在一線間》精彩試閱：

農民曆「食物相剋中毒圖解」釋疑

臺灣早期是典型的農業經濟社會，看天吃飯、順應節氣與當令物產生活，是當時人的日常，也因此「農民曆」就成了家家必備的生活指南，幾乎每戶人家都會擁有一冊。二十四節氣日期表、每日吉凶宜忌與生肖運程等，是農民曆的主要內容，但更特別的是在封底還附有一份「食物相剋中毒圖解」。

食物相剋中毒圖解，顧名思義就是以圖解方式告訴民眾，哪兩種食物混吃可能會中毒、會出現什麼樣的症狀，需要用哪樣東西來解毒。它也提供了急性中毒時的急救方法。

這份食物相剋中毒圖解除了印在農民曆上，也被印在日治時期出現的「寄藥包」袋子上。「寄藥包」是從日治時期開始的一種先用藥後付款的成藥藥品寄售方式，在四、五○年代的臺灣農業社會相當盛行，尤其醫療系統達不到的地方，例如山區、海邊等窮鄉僻壤和偏遠郊外地區更是需要。藥袋上的圖解，不僅成了各藥廠對民眾維護自身健康的最佳廣告宣傳，也成了早期醫藥不發達民眾食物中毒的自救小百科。

當時的日本人曾對此做過實驗，最後證明多是因衛生條件不佳保存不當及料理方式錯誤所致。而以現代醫學角度來看，這些食物組合對人體所造成的影響，多半是消化不良、腹痛或腹瀉。以圖解上的幾種常見中毒組合，就現代學理來釋疑：

毛蟹＋柑橘、柿子→癱軟、痢

因為柿子、柑橘類水果富含單寧酸，會與螃蟹中的蛋白質作用而凝固，在胃部形成不易消化的塊狀物，導致腹痛、腸胃不適。學理上單寧酸容易與蛋白質結合成「鞣酸蛋白」而凝固成塊，同時食用可能因相互影響，導致消化不易、腸胃不適等情形，但不是食物中毒。

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菠菜＋牛乳、豆腐→結石、痢

網路謠傳菠菜中的草酸會與牛奶或豆腐中的鈣質結合生成草酸鈣，造成腎結石；但體內形成的草酸鈣會隨糞便排出，不會經由腸胃道吸收，因此不會有結石問題。

田螺＋麵、蛤、豬肉→腹痛、嘔吐、掉眉毛

若水產品保存不當，就容易有細菌滋生的問題而造成腹瀉；而且螺肉性寒，食用過多同樣可能造成體質虛寒者腹瀉。掉眉毛則是毫無根據。

蝦、蟹、魚＋金瓜→痢、毒

併用產生毒，無學理根據，之所以造成腹瀉主要是水產品保存不當引起的細菌孳生所致，以及食材不新鮮引起過敏。

蝦、蟹＋檸檬→砒霜、毒

另一個版本是蝦＋橙汁＝自殺，謠傳蝦子裡的砷加上檸檬的維生素C，砷會從五價變成三價（即三氧化二砷，俗稱砒霜）。在學理上，純化的維生素C與五價砷，如在實驗室環境加以化學催化作用，或許是有可能變成砒霜。但像螃蟹、蝦等海鮮雖含有砷，但九成以上為有機砷，且有機砷可以很快排出體外，幾乎沒有毒性。同時，即使併用這些食物，其分別所含的維生素C與五價砷不僅含量低，也沒有化學催化劑及適當的反應條件，不用擔心會中毒。

而食物相剋中毒圖解所提供的急救方法，以催吐為主：「蕃薯粉，或生蕃薯搗汁亦可和黑糖沖水飲下以分化毒素。用指頭搵花生油攪咽喉，使胃內之毒素吐出，該方法數回不拘全部吐出為止，不可過於嘔吐。」但要注意的是，不是所有誤食或中毒情況都適合以催吐來排除毒物，不當的催吐反而可能造成食道管、咽喉發炎，甚至造成食道胃出血、食道裂傷破裂及吸入性肺炎等傷害。同時，催吐除了吐出食物，水分、胃酸等液體也會一起排出，會使電解質（鉀離子、鈉離子）失衡，而造成血壓變化、心律不整。

就學理上的釋疑可知，圖解上的食物相剋可能多是單一食物所致，例如海鮮類腐壞、沒煮熟所導致的感染問題，或花生產生黃麴毒素而導致的中毒，並不是因為兩者同時食用相剋產生毒素所致。而且任何食物食用過量，都會引起消化道問題導致身體不適。

這份「食物相剋中毒圖解」就現代醫學來看或許是無稽之談，但若考量當時的時空背景、醫療條件、環境衛生、民眾的醫藥知識，這也可說是當時人的醫藥經驗傳承，是理解舊時庶民生活的參考資料之一。

本文摘自《我們與毒的距離只在一線間：11個中毒案例教你如何與毒共處，劑量才是重點》，2024/05/29好人出版

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