防10大惡癌！熟齡女性必做檢查，幾歲做？哪些要加強？補助多少快收藏
隨著年齡增長的，除了閱歷，還有可能是罹癌風險。近期的研究發現，全球50歲以下的女性癌症確診人數一路攀升，也就是說女性罹癌逐漸年輕化；定期健康檢查是預防與早期發現的關鍵。尤其熟齡女性，應特別注意乳癌、子宮頸癌、大腸癌與骨質疏鬆等疾病。來盤點熟齡女性必做的檢查項目，哪些有政府補助，又有哪些該注意事項，快收藏本篇吧！
女性最新十大癌症排行
根據衛福部的調查指出，111年女性新發癌症的排行，依序：
1.乳癌
2.肺癌
3.大腸癌
4.甲狀腺癌
5.子宮體癌
6.肝癌
7.卵巢癌
8.皮膚癌
9.子宮頸癌
10.胃癌
有鑑於此，衛生福利部提供 5 項具實證之癌症篩檢，包含大腸癌、乳癌、子宮頸癌、肺癌及口腔癌篩檢。透過定期癌症篩檢，有助民眾早期發現、早期治療；篩檢結果如有異常，一定要進一步接受確診，才能及早阻斷已經發生變異的細胞進展為癌症或晚期癌症，以提升存活率。
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熟齡女性「必做檢查項目」有哪些？
| 檢查項目 | 補助對象 | 檢查項目 | |
|---|---|---|---|
| 國健署預防保健 | 乳癌 | 40-75歲婦女 | 每2年1次乳房X光檢查 |
| 子宮頸癌 | 25-29歲婦女 | 每3年1次子抹檢查 | |
| 30歲以上婦女 | 每年1次子抹檢查 | ||
| 人類乳突病毒檢測 | 35歲、45歲、65歲婦女 | 當年齡補助1次 | |
| 北市衛生局補助 | 乳癌 | 設籍北市75歲以上婦女 | 每2年1次乳房X光檢查 |
| 子宮頸癌 | 設籍北市24歲以下女性 | 每3年1次子抹檢查 | |
| 加做檢查 | 骨盆超音波/陰道超音波 | 健保(需付掛號費) | |
| HPV疫苗施打 | 建議45歲以下女性 | 自費 | |
| 骨質密度檢查 | 自費 | ||
| 抽血檢查-鈣及維他命D | 自費 | ||
衛生局建議熟齡女性必做檢查項目的時程。資料來源：翻攝自台北衛生局網頁
衛福部針對罹患高風險族群提供免費的癌症篩檢，只要符合以下資格就能免費篩檢：
1.子宮頸癌篩檢：提供25歲至29歲婦女每3年1次、30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查，建議25歲以上的婦女每3年至少檢查1次。另提供35歲、45歲、65歲女性人類乳突病毒（HPV）檢測服務。
2.乳癌篩檢：提供40歲至74歲之婦女，每2年1次免費乳房X光攝影檢查。
3.大腸癌篩檢：建議40歲至44歲具大腸癌家族史的民眾與45歲至74歲民眾，每2年1次接受糞便潛血檢查。
4.肺癌篩檢：針對45歲至74歲男性及40歲至74歲女性具肺癌家族史民眾，及50歲至74歲重度吸菸者(20包-年以上)，每2年1次低劑量電腦斷層掃描（LDCT）檢查。
5.子宮頸抹片檢查：國健署自114年起擴大篩檢，針對年齡在25-29歲女性，提供三年一次子宮頸抹片檢查補助。
6.人類乳突病毒篩查：針對35歲、45歲及65歲之女性補助。
北市衛生局加碼擴大篩檢對象有哪些？
1.子宮頸抹片檢查：凡設籍北市24歲以下之女性每三年補助一次子宮頸抹片檢查。
2.乳房攝影：凡設籍北市75歲以上之女性每二年補助一次乳房攝影。
建議自費加強的補助項目有哪些？
有些健檢項目雖然政府沒有補助，但仍建議可以定期檢查或是自費加強，以下為建議做的檢查項目，包含防止 TOP 3 好發疾病，誰該做檢查/多久檢查一次/費用等等。
1.人類乳突病毒疫苗HPV疫苗：雖然是自費項目，每劑疫苗市價約3000~7000元，一共要打三劑。但無論男女，普遍建議要打，尤其是超過45歲的女性，對子宮頸癌保護力較差，但價格三劑下來破萬，民眾可以再自行評估。
2.乳房超音波：建議可以當作乳房項目的加強追蹤，可再另外加掛乳房外科，自費費用大約落在1000~2500元不等；如果擔心攝影很痛而不願檢查之女性，也可以試試看自費的ABVS全自動超音波，自費費用大約落在4000~6500元不等。
3.骨質密度篩檢：建議剛邁入更年期女性尤其需要做一次，可以更了解自己身體的狀況；若本身長期吃類固醇、或者是完全沒做過的年長者，也強烈建議要自費做這項檢查，費用約在500~2000元左右。
4.陰道超音波：若本身有子宮肌瘤、卵巢囊腫的病史，建議可以加做健保的陰道超音波檢查，追蹤病灶大小，來一次門診就全部檢查完畢，費用大約在300~1200元不等。
女性項目篩檢常見QA
迷思1：子宮內膜癌只發生在停經後婦女？
澄清：雖然子宮內膜癌好發於停經前後的女性，特別是50到60歲，但年輕女性也可能罹患，尤其許多女性在初經或停經前後，月經不規則被視為正常，而容易忽略異常出血，延誤就醫。
迷思2：沒有性行為或子宮頸抹片檢查結果正常，就不會得子宮內膜癌？
澄清：子宮內膜癌與性行為無直接關聯，無性經驗者也可能罹癌。而子宮頸抹片主要是藉由刮取子宮頸細胞觀察可疑的病理變化，僅少數(10%)子宮內膜癌患者的惡性細胞從內膜剝落至子宮頸，並隨子宮頸抹片檢查時被發現。故抹片結果正常但有異常症狀者，仍應儘速就醫。
迷思3：乳房攝影很痛吧？是不是有輻射風險？
澄清：過程中壓迫時有輕微不適，但檢查時間短；且輻射劑量非常低，符合安全標準。
迷思4：有打HPV疫苗就不需要做抹片了吧？
澄清：疫苗不能防所有HPV型別，建議還是要定期做抹片檢查，以達到早期預防偵測的效果。
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