顧早餐煎檯累出超痛網球肘!溫水手浴加按1穴道:不靠止痛藥就能舒緩

時報出版 文/曾鈺善、江咏霖
顧早餐煎檯累出超痛網球肘!溫水手浴加按1穴道:不靠止痛藥就能舒緩。 示意圖/Sh...

德系芳護師 × 疼痛科醫師專業聯手,不只處理疼痛,更看見疼痛中的人!從身體、情緒到生命歷程,兼顧身心靈三個層次,啟動內在療癒力。《全人芳護指南》精彩試閱:

手肘痠痛到無法上班:網球肘

原本是上班族的李小姐為了多一點時間照顧小孩,轉換工作跑道到早餐店上班,負責煎檯工作的她一做就是八年,雖然必須要早起上班,但是接近中午就可以下班回家,她很滿意這樣的工作時間。

早餐店位於都會區,生意十分忙碌,使得她很少有機會放下煎鏟喘口氣,常常一上班就忙到下班,她時常感到右手很痠,但是一想到再撐幾個小時就可以下班,之後再休息就好了,所以也沒有把手痠的問題放在心上。

但是最近這半年多以來,她發現一個下午的休息時間,已經無法讓她的症狀恢復,雖然有增加了自我熱敷,但還是常常帶著痠痛的手肘去上班,甚至有好幾次因為痠痛太嚴重而必須請假在家休息。

她曾到附近的復健科接受治療,但是改善的程度很有限,雖然止痛藥可以緩解她的痠痛,卻會造成胃部不適。這使得李小姐進退兩難,不知道如何在手痛和工作之間,找到一個兩全其美的答案。

透過擔任護理人員的妹妹介紹,她來到疼痛門診;江醫師發現李小姐右手肘外側有壓痛點,肘關節活動時會引發痠痛感,這個狀況造成李小姐右手的活動受到限制,不只煎檯的工作變得很吃力,家務需要家人一起分攤,連陪小孩玩都感到心有餘而力不足。她對治療最大的期待就是能回到正常的生活。

醫師在做完相關檢查之後,確認她的問題是網球肘,配合過去的治療經驗與成效,建議李小姐接受增生治療(將刺激性溶液注射到受傷的肌腱或關節軟骨等軟組織中),李小姐在聽完醫師的說明之後,也同意做增生治療,療程共四次。

前兩次治療後,李小姐的手肘痠痛減輕了四成,但因仍正常上班,還沒等到下一次治療痠痛就復發,第三次治療時,醫師建議減少上班時數或甚至休息一段時間,李小姐表示,店老闆因為缺工一直慰留她,而且現實上她也需要收入……此時李小姐說:「雖然如此,還是希望能把增生治療做完,但在這期間有沒有不要吃藥,也能讓生活品質再好一些的方式?」醫師便建議李小姐嘗試芳香照護,並把她轉介給芳護專家。

延伸知識》肌腱炎:媽媽手、網球肘

媽媽手、網球肘等大家耳熟能詳的名稱,指的是肌腱炎。肌腱位於人體的肌肉與骨骼之間,具有連接骨頭與肌肉的作用,一旦肌腱有過度磨損、過度壓迫或過勞等使用情形,就會發炎引起疼痛。肌腱炎可能發生於身體各個部位,發生在大拇指肌腱就是俗稱的「媽媽手」,發生在手肘外側就是「網球肘」。

德系芳護師筆記 全人的觀點看病痛

在與江醫師合作的德系芳護特別門診,我們遇到最多的案例是網球肘、媽媽手,這些個案大多認為自己的疼痛是一種職業病,但我們深入探究,會發現一個值得思考的問題。做了十多年的工作,為什麼偏偏在這時候出現病痛,甚至打疼痛針或類固醇都無效?

從全人的觀點來看,面對病痛,不只是看他的身體使用習慣、生活模式,我們也會回頭觀察這個人的生命史,並從中找到線索。

在人智醫學的觀點中,五十七~六十三歲是人生的土星時期,土星代表疾病、信念、死亡、界線,在這段時間,人們可能從職業中退出、找新方向,這是一個極度往內看的階段,是一個不太容易的時期。

有人在遇到了無薪假收入減少、家人身體也不好,心理壓力變大時出現症狀;有人則是在工作出現變動,生活中需要更多彈性時,出現前臂、手肘疼痛。

手部是我們做事和行動的中心,從身心角度來看,媽媽手常伴隨事情太多、難以負荷的感受;網球肘個案則常有負擔過重、缺乏彈性的情況。

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延伸知識》生命週期中的身體訊號

在人智醫學的生命史觀點中,人們在不同的年齡階段,會有特定的學習課題,而這些課題也會反映在我們的身體上,用病痛方式出現。在此分享幾個時間點:

●43~49歲:

有一些力量會從下半身釋放出來,如果人生沒有辦法整合當時的遭遇或經驗,常常會出現下半身疾病,女性常見的就是婦科悶痛問題或婦科疾病。

●50~56歲:

力量會從節律系統釋放,如心臟或呼吸系統,此時就可能出現心臟病或者呼吸相關疾病。

●57~63歲:

會從神經感官系統釋放,這段時間也容易出現中風、自律神經問題等。

這些身體的疾病,是我們窺見自己的最好線索,甚至因之改變生活習慣或慣性,如此疾病會是祝福,驅使我們往健康的那一端前行。

芳護現場

曾經有一位媽媽手個案,肩膀比較緊,抬手與脫衣時有一個點會特別痛。我們採用手浴方式,使用溫水加上薰衣草精油和奶球乳化劑來泡手,過程中用泡手的水製造出水聲,讓療癒不只從溫暖和嗅覺,甚至也從聽覺切入。

我們教導個案進行手心珍珠鍊按摩,手背從指縫處按摩到手腕處,也讓他拍攝影片帶回家自己跟著做。個案的疼痛指數從江醫師記錄的7,到完成照護後變成0,手指彎曲程度改善,彎手指也不會痛。肩膀也變得更輕鬆。

另一位網球肘個案,也是一樣先進行溫水手浴,但是手背按摩要延伸到手肘處,按到中醫穴道曲池穴。輕輕按壓這個穴道,同時活動手腕和手指,感受肌肉的活動時,你會感受到肌肉逐漸放鬆。這個穴道有助於舒緩腕隧道症候群、媽媽手、網球肘、高爾夫球肘的疼痛。

如果手部太過疼痛無法按摩,可以用夸克凝乳加上精油進行夸克凝乳敷布法。

另外手浴方式能放鬆手部肌肉張力,部分中風個案可能因張力增加,在進行手部復健時會產生疼痛,此時可以進行手浴,手部肌肉變得比較柔軟,有助於復健持續下去。

將手肘彎曲90度,然後找到手肘橫紋結束的凹陷處,這裡就是曲池穴所在的位置。 圖/...

《全人芳護指南:了解疼痛背後的身心訊息,用植物力量好好照顧自己》。 圖/時報出版

本文摘自《全人芳護指南:了解疼痛背後的身心訊息,用植物力量好好照顧自己》,2026/10/27時報出版

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