日本腦炎專挑40歲以上？病毒入侵神經無藥可治！打過疫苗仍需注意「6症狀」
日本腦炎進入流行高峰，疾病管制署7月14日公布新增3例確定病例，患者為2男1女、年齡皆為70多歲，分別居住於桃園市觀音區、桃園區及彰化縣花壇鄉，6月中旬陸續出現頭暈、頭痛、發燒、腹瀉、全身無力、口齒不清及意識改變等症狀，發病後皆因病情惡化一度住進加護病房。今年累計已達5例。
一提到日本腦炎，多數人直覺認為「那是小孩才要打的疫苗」。但事實上，近年病例反而以成人為主，這場高峰期的受影響最深的，正是被忽略的中老年族群。
日本腦炎不會人傳人？ 蚊蟲叮咬才是傳播主因
日本腦炎是一種由「日本腦炎病毒」引起的急性中樞神經傳染病。疾管署說明，該病是經由帶有病毒的病媒蚊叮咬而傳播，並不會人傳人。 台灣主要的病媒蚊為三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，並在清晨與傍晚時段活動最為頻繁。
正因如此，住家或活動地點鄰近以下場域者，風險相對較高，須特別留意：
•水稻田
•豬舍
•鴿舍
•畜牧場
•水塘與灌溉溝渠
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這次新增的3名個案，住家周邊便多有水稻田、豬舍或鴿舍等高風險環境。
多數人感染後無明顯症狀！ 日本腦炎6大警示徵兆
日本腦炎的棘手之處，在於它的「隱匿性」。疾管署表示，大多數人感染後並無明顯症狀，僅少數會出現頭痛、發燒；然而，一旦病毒侵犯中樞神經，病情便可能急轉直下。以下為需要高度警覺的重症前兆：
一、持續高燒不退
二、劇烈頭痛、頸部僵硬
三、意識狀態改變、對人、時、地無法辨別
四、口齒不清、四肢無力
五、抽搐、痙攣
六、嚴重者恐昏迷
值得注意的是，日本腦炎目前並無專一有效的抗病毒藥物，僅能給予支持性療法。 部分重症患者即使康復，仍可能留下神經、精神方面的後遺症，因此「預防」遠比「治療」重要。
為何專挑40歲以上成人？ 幼時疫苗保護力逐年下降
既然是「小時候打的疫苗」，為何得病的多是成人？疾管署指出，台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰；近年監測資料顯示，確診者以40歲以上成人較多，但各年齡層皆有感染風險。
其中一個可能原因，在於幼時接種的疫苗保護力，會隨著年齡增長而逐漸下降；加上中老年族群若本身有慢性病、免疫力較弱，一旦感染，發展為重症的風險也相對提高。這也提醒我們：日本腦炎絕非「幼兒專屬」的疾病。
遠離日本腦炎 把握「防蚊+疫苗」2大關鍵
面對流行高峰，民眾可從兩大方向著手防範。第一是「防蚊」。
避開高風險時段：
盡量避免於清晨或傍晚病媒蚊活動高峰，前往豬舍、禽舍等高風險場所。
做好個人防護：
外出穿著淺色長袖衣褲，於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。
清除孳生源：
潮健康過去採訪重症醫學專家黃軒醫師時，他即強調防範病媒蚊傳染病，平時應落實「巡、倒、清、刷」，減少住家周邊積水容器。
第二是「疫苗」：家中幼兒應按時完成公費疫苗接種；而經常出入高風險環境、或本身擔憂感染的成人，則可前往旅遊醫學門診，由醫師評估自費接種日本腦炎疫苗，補強保護力。
疾病不會因為「以為自己打過了」就繞道而行。認清日本腦炎並非兒童專利、住家近高風險場域者提高警覺、把握「防蚊＋適齡與補接種疫苗」，再加上出現意識改變等警訊時的即時就醫，才是安然度過流行高峰的根本之道。 相關疫苗接種資訊，可撥打免付費防疫專線1922洽詢。
本文轉載自《潮健康》，原文為：日本腦炎專挑中老年人？ 病毒攻擊腦部無藥醫！ 「幼時打過疫苗」仍可能中鏢
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