哪些癌症難活過10年？醫：活下來的都是勇者！最佳抗癌後續療法曝光

在許多人心中，「癌症」這兩個字如同一道晴天霹靂。就算經歷手術、化療、標靶治療或免疫療法，心中總還是藏著一句話：「我到底好了嗎？」

那麼問題來了：

最近一位癌症患者，已經活超過10年，而且沒有復發，她問我：「這樣算是治療成功了嗎？」

A.醫學上怎麼看？

我們醫學界通常會用「五年存活率」來評估一個癌症治療是否成功。

也就是說，如果你確診後還能活超過五年，因為大多數癌症，就很可能不會再回來了。

但如果你撐過了十年，那就不只是「可能」，而是很大機會被視為「臨床治癒」。

簡單說

活過十年＝非常可能戰勝癌症！

B.為什麼醫生不直接說「痊癒」？

因為：

某些癌症（像大腸癌、乳癌、淋巴癌、黑色素瘤）

可能在很多年後( > 10年）

才又偷偷復發呢！

醫師們習慣用「NED（No Evidence of Disease）」，也就是「目前看不到疾病」來形容你的狀態。

更何況十年之後，你即使是癌症沒有什麼事了，但你也可能會有「其他新的疾病」來了，不是嗎？

醫生👨‍⚕️，也不能以一直用「NED」，也就是「目前看不到疾病」來形容你未來的身體狀態。

畢竟我們的人體，都會經歷過「老病死」各階段。

你不能長生不老、你不會永遠不病！

C.什麼癌症，最有機會活過十年？

不同癌症有不同十年存活率

1.乳癌

研究發現：Luminal A 型的乳癌患者十年存活率達 90.2%，而 HER2 陽性患者，為 70.3%。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36129548/

2.肺癌

很少活超過十年，研究發現肺癌整體十年存活率僅 7%，但早期的非小細胞肺癌患者，其五年存活率，仍可超過 50%。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10547562/

3.前列腺癌

研究發現早期未接受治療的前列腺癌患者，其十年存活率為 86.8%

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1556796/

4.急性骨髓性白血病（AML）

研究發現60 歲以下接受化療的 AML 患者中，僅 16.6%活超過十年。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29991495/

5.小細胞肺癌（SCLC）

很少活超過十年，研究發現：在 252 名患者中，僅有 5% 活超過十年。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2155310/

6.卵巢癌

研究發現：第一期患者的十年無復發率為 90%，而第三、四期患者為 40%。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9916949/

7.黑色素瘤

研究主要發現使用 ipilimumab 和 nivolumab 的雙重免疫療法使得 52% 的晚期黑色素瘤患者，可以存活超過十年。

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2407417

D. 活過十年，還需要追蹤嗎？

肯定需要的！

雖然這個時候，風險低很多，但每年一次的追蹤檢查，還是非常重要。

因為有些癌症，可能在10年後才「想回來」，早發現才能早處理。

其實，也是在追蹤你十年之後，還有沒有「其他新出現的器官疾病」呢！

E. 醫師的叮嚀

其實，醫師想跟你說：

「活過十年，代表你不是只是病人，而是勇者。你戰勝的不只是病魔，還有恐懼與不安。從醫學角度來說，我們大可放心地說：你治好了。」

但同時，也別忘了——

治癒，不代表放肆

治完，不意味鬆懈

健康的生活、規律的運動、均衡的飲食，才是你給自己最好的後續療法。

F. 實際狀況需依癌症類型、患者狀況進行評估

這些研究顯示，多種癌症在經過有效治療後，患者存活超過十年是可能的，並可視為臨床上的治療成功。

然而，仍需根據不同癌症類型、分期及患者個體差異進行評估。

本文轉載自《黃軒醫師FB粉絲團》，原文為：癌症，活過10年，算不算治好了？

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