75歲張姓阿嬤覺心跳忽快忽慢、心悸與胸悶,因時好時壞,就沒多理會。不料有一天突然頭暈、講話口齒不清,甚至眼歪嘴斜,緊急掛急診,醫師研判為「心房顫動 」導致腦中風 。
門諾醫院心臟內科主治醫師陳翰興表示,心房顫動是最常見的一種心律不整,可說是無形殺手,很多病人因症狀不明顯易忽視,據統計,台灣65歲以上長者,大約每20人就有1人有心房顫動,逾80歲,更增至每10人就有1人。病人一旦有心房顫動,就比正常人多了2倍死亡、3倍心臟衰竭風險,以及腦中風風險更增至5倍。
醫師指出,心房顫動導致心房的收縮功能變差,心臟會跳得不規則且非常快速,病人會出現心悸、胸悶、喘、四肢無力或頭暈目眩等不舒服症狀,甚至會暈厥。
但這還不是最嚴重的,陳翰興表示,心房雖只是心臟的一個小腔室,一旦開始亂跳變成心房顫動,影響卻是遍及全身,若血塊隨血液沖出心臟流到血管,可能堵塞腦血管造成缺血性腦中風,或堵塞下肢動脈造成下肢壞死,堵塞腸動脈則會造成腸子缺血。
年齡則是心房顫動的最大危險因子,陳翰興建議,平時可幫家中長者測量脈搏跳動是否規則,若脈搏跳動異常,應到心臟科評估,心房顫動務必及早治療。
治療心房顫動,目標在降低血塊血栓造成中風的風險,陳翰興表示,除了抗凝血藥物減少中風風險,還需要留意三高 ,規律生活作息、少熬夜、少吃刺激性食物、少碰菸酒,適當運動和配合醫囑治療服藥。
udn討論區