乳癌先天因素不可控 做對這件事降低14%風險

乳癌 長年占據台灣女性好發癌症之首，每年新發生個案數持續上升，發生高峰約在45至69歲。

台灣乳房醫學會理事長、北榮乳房醫學中心主任曾令民表示，乳癌風險因子很多，大多不可控，唯一能做的就是健康管理，除了避開菸酒，另一關鍵就是「運動強身」，每天運動一小時，乳癌風險降低14%。

曾令民表示，乳癌高風險因子包括初經較早、乳癌家族史、有BRCA1或2的基因突變、曾經做過乳房或胸腔的放射治療、曾被診斷為乳癌或其他乳房疾病、得過卵巢癌或子宮內膜癌。

要注意的是，有乳癌家族史不等於是遺傳性乳癌，除非家中有多名乳癌患者，或有雙側乳癌、男性乳癌等特殊家族史，整體來說，遺傳性乳癌比例不會超過一成。

「家族史、初經、停經都無法選擇，唯一能做的就是健康管理。」曾令民說，與生活型態有關的乳癌危險因子則包含抽菸、飲酒、油炸食物等不健康飲食、環境長期暴露於塑化劑、缺乏運動等。

曾令民表示，多項大型研究已經證明菸酒都會增加乳癌風險。

曾令民提醒，如果每周七天、每天運動一小時以上，即便只是快速健走，相較於每周只有三小時運動的人，罹患乳癌風險可以降低14%。

另外，肥胖也會影響乳癌治療成績，丹麥超過五萬人研究顯示，相較於身體質量指數（BMI）正常者，BMI達到肥胖者，復發及死亡的風險將增加三成以上。

衛福部國健署指出，BMI大於25，罹患乳癌風險增加17%， BMI大於30，更增加37％；BMI大於35，乳癌風險增加近6成。

美國北卡羅萊納調查美國20至98歲、乳癌婦女及一般婦女各1500人，發現有效降低乳癌風險，運動強度不需太高，只是多走路、從事家務、做園藝，罹患乳癌風險都比靜態生活型態的婦女低。

國健署提醒，除養成良好飲食及運動習慣，45-69歲及40-44歲具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）的婦女，要記得每2年可免費做一次乳房X光攝影檢查。

根據過去檢查資料，定期篩檢而確診的乳癌大多還在早期，五年存活率超過九成。

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