感冒剛好人卻癱了？50歲男手抖、走不動，竟是免疫系統「殺紅眼」回頭攻擊！

50歲大哥，被家人一左一右攙進診間

走路像喝醉，手伸出來——狂抖

第一個直覺：啥毀！？

太太焦急地說「半個月前是黴漿菌肺炎」

這段期間，跑了三家醫院、四位醫師

「咳嗽都好了，但人越來越虛」

大哥講話很小聲：「手腳都沒力氣……」

我腦中快速分類：

腦部問題？脊髓病變？還是周邊神經肌肉？

已經影響生活功能——當下建議：住院。

兩公升的震撼

住院第三天，嚴重下腹脹、便秘，我掃了膀胱超音波——一片「汪洋大海」，尿管一放，解出來的尿：2000毫升。

安慰得了我的心，安慰不了我的專業

幾天後，手伸出來-還在抖，走路-東倒西歪

大哥笑著說「有好一點啦」

我心裡很清楚：沒有！

腦中警鈴大作，拿起扣診槌，往大哥手腳一敲「沒反應」。

原本應該有的神經反射，全部消失得無影無蹤。

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這不只是虛弱

而是罕見的**格林巴利症候群 **，免疫系統 在對抗肺炎時「殺紅了眼」，回過頭攻擊自己的神經髓鞘。

腦脊髓液檢查證實了猜測，立刻轉送至醫學中心進行「血漿置換」等免疫治療。

格林巴利症候群 （GBS）

急性、發炎性、脫髓鞘多發性神經根神經病變

是免疫系統，在感染後「敵我不分」攻擊自己的周邊神經。

1.常見誘發因子

部分在數週內有感染問題

♦腸胃炎 ：感染「空腸彎曲桿菌 」，這是已知最強烈的誘發因子

♦呼吸道感染：如黴漿菌肺炎、流感、巨細胞病毒等

♦疫苗接種（罕見）：統計顯示，感染病毒本身導致GBS的風險，高於接種疫苗的風險

2.症狀：

♦對稱性無力：手抖拿碗筷、走路不穩

♦手腳尖端感覺異常

♦自主神經失調：尿滯留、血壓或心律不穩

♦延髓症狀：影響吞嚥、說話，甚至呼吸衰竭

3.診斷與治療？

♦診斷：症狀、神經傳導檢查以及腦脊髓液檢查

♦治療：免疫球蛋白（IVIG）或血漿置換

本文轉載自《劉懿醫師｜神經內科FB粉絲團》，原文為：感冒好了，人卻癱了

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